O cuidado ao paciente com câncer sob a ótica de enfermeiros da atenção primária à saúde / Cancer patient care from the perspective of primary health care nurses / La atención al paciente oncológico desde la perspectiva de los enfermeros de atención primaria a la salud

RESUMO Objetivo: descrever a percepção de enfermeiros sobre o cuidado ao paciente com câncer na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo, desenvolvido em 26 Centros de Saúde da Família de um município do Oeste catarinense - Brasil, entre setembro e outubro de 2022. Participaram 33 enfermeiros, que responderam um questionário on-line. O texto foi interpretado com base nos preceitos conceituais da cultura organizacional da teoria administrativa de Chiavenatto. Questões objetivas foram analisadas pela frequência das respostas; para as dissertativas, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os enfermeiros percebem-se despreparados e identificam ausência de protocolos e fluxos organizacionais. Considerações finais: na Atenção Primária à Saúde há a crença consolidada no cotidiano laboral e que se torna integrante da cultura organizacional dos serviços de saúde, que o paciente com câncer deve seguir para o cuidado especializado. Nota-se desconhecimento das políticas de saúde, o que implica o profissional na atenção ao paciente com câncer.

ABSTRACT Objective: To describe nurses' perceptions of cancer patient care in Primary Health Care. Method: A qualitative study was conducted in 26 Family Health Centers in a municipality in western Santa Catarina - Brazil, between September and October 2022. A total of 33 nurses took part and completed an online questionnaire. The text was interpreted based on the conceptual precepts of organizational culture from Chiavenatto's administrative theory. The frequency of responses analyzed objective questions; the Collective Subject Discourse was used for the essay questions. Results: Nurses perceive themselves as unprepared and identify a lack of protocols and organizational flows. Final considerations: In primary Health Care, there is a belief consolidated in everyday work and becomes part of the organizational culture of health services, that cancer patients should go on to specialist care. There is a lack of knowledge of health policies, which implicates professionals in caring for cancer patients.

RESUMEN Objetivo: describir las percepciones de los enfermeros sobre la atención al paciente oncológico en Atención Primaria. Método: estudio cualitativo realizado en 26 Centros de Salud de la Familia de un municipio del oeste de Santa Catarina - Brasil, entre septiembre y octubre de 2022. Participaron 33 enfermeros que cumplimentaron un cuestionario en línea. El texto se interpretó basándose en los preceptos conceptuales de la cultura organizativa de la teoría administrativa de Chiavenatto. Las preguntas objetivas se analizaron por la frecuencia de las respuestas; para las preguntas de ensayo, se utilizó el discurso del sujeto colectivo. Resultados: los enfermeros no se sienten preparados e identifican una falta de protocolos y flujos organizativos. Consideraciones finales: en Atención Primaria existe la creencia, consolidada en el trabajo diario y que se ha convertido en parte integrante de la cultura organizativa de los servicios sanitarios, de que los pacientes con cáncer deben pasar a la atención especializada. Existe un desconocimiento de las políticas sanitarias, que implica a los profesionales en la atención a los pacientes con cáncer.

Desempenho do julgamento clínico de enfermeiros na aplicação do processo de enfermagem / Desempeño del juicio clínico de enfermeros en la aplicación del proceso de enfermería / Clinical judgment performance of nurses in the application of the nursing process

Objective: To verify the applicability of the Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) instrument to rate nursing professionals' performance regarding the development of clinical judgment in the application of the Nursing Process (NP). Materials and methods: Descriptive survey using the LCJR instrument ­consisting of four phases and eleven dimensions­ to classify clinical judgment. Results: Thirty-four nurses from a public hospital in western Santa Catarina, Brazil, distributed in six sectors, participated in the study. Nurses were classified by performance levels in relation to the ability of clinical judgment in the application of the steps of the NP. It was observed that at the "beginner" level there is a higher prevalence of professionals related to the dimensions Search for information, Recognizing deviations from expected standards, and Technical skills, linked to the intensive care unit clinic. As for the "exemplary" level, none of the sectors scored on the analyzed dimensions. Moreover, it was found that a longer time of clinical experience and of systematic application of the steps of the NP fosters a better classification in almost all dimensions. Conclusions: Through this research, we verified the assertiveness of the use of the instrument to evaluate the clinical judgment of nurses regarding the application of the steps of the NP. Thus, the use of the LCJR is encouraged as a tool to evaluate the effectiveness of educational interventions performed to nurses and, consequently, stimulate clinical judgment.

Objetivo: validar la aplicabilidad del instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) para clasificar el desempeño de los profesionales en enfermería con relación al desarrollo del juicio clínico en la aplicación del proceso de enfermería (PE). Materiales y método: investigación descriptiva que adoptó el instrumento LCJR, compuesto de cuatro fases y once dimensiones, para clasificar el juicio clínico. Resultados: el estudio contó con la participación de 34 profesionales en enfermería de un hospital público del oeste del estado de Santa Catarina (Brasil), distribuidos en seis grupos. Los participantes fueron clasificados por niveles de desempeño en relación con la capacidad de juicio clínico en la aplicación de los pasos del PE. Se evidenció que en el nivel "principiante" existe una mayor prevalencia de profesionales relacionados con las dimensiones: Búsqueda de información, Reconocimiento de desviaciones de los estándares esperados y Habilidades técnicas, vinculadas principalmente a la práctica en unidad de cuidados intensivos. En cuanto al nivel "ejemplar", ninguno de los sectores obtuvo puntajes en las dimensiones analizadas. Además, se identificó que un tiempo mayor tanto de experiencia clínica como de aplicación sistemática de los pasos de la PE conducen a una mejor clasificación en casi todas las dimensiones. Conclusiones: a través de esta investigación fue posible validar la idoneidad del uso del LCJR para evaluar el juicio clínico de los profesionales en enfermería en cuanto a la aplicación de las etapas del PE. Por ende, se recomienda el uso de esta herramienta para evaluar la efectividad de las intervenciones educativas con estos profesionales, estimulando con ello el juicio clínico.

Objetivo: verificar a aplicabilidade do instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) para classificar o desempenho dos profissionais de enfermagem quanto ao desenvolvimento do julgamento clínico na aplicação do processo de enfermagem (PE). Materiais e método: trata-se de uma pesquisa descritiva que adotou o instrumento LCJR que é fundamentado em quatro fases e onze dimensões, a fim de classificar o julgamento clínico. Resultados: participaram do estudo 34 profissionais de enfermagem de um hospital público do oeste de Santa Catarina, Brasil, distribuídos em seis setores, os quais foram classificados por níveis de desempenho com relação à habilidade de julgamento clínico na aplicação das etapas do PE. Foi evidenciado que no nível "iniciante" há uma maior prevalência de profissionais relacionados às dimensões Busca de informações, Reconhecimento de desvios dos padrões esperados e Habilidades técnicas, vinculadas principalmente à unidade de terapia intensiva clínica. Quanto ao nível "exemplar", nenhum dos setores obteve pontuação nas dimensões analisadas. Ademais, verificou-se que o maior tempo de experiência clínica e o maior tempo de aplicação sistemática das etapas do PE repercutem em uma melhor classificação nos níveis, em quase todas as dimensões. Conclusões: a partir da pesquisa, verificou-se a assertividade quanto à utilização do instrumento LCJR para avaliar o julgamento clínico de enfermeiros com relação à aplicação das etapas do PE . Dessa forma, incentiva-se o uso dessa ferramenta para avaliar a efetividade de intervenções educativas realizadas com profissionais de enfermagem e assim estimular o julgamento clínico.

Elaboration of an educational video for cardiopulmonary resuscitation with chest compressions in adults / Elaboración de un video educativo para reanimación cardiopulmonar con compresiones torácicas en adultos / Elaboração de vídeo educativo para reanimação cardiopulmonar com compressões torácicas em adultos

ABSTRACT Objectives: to develop and analyze the face and content validity of a storyboard for constructing an educational video for training laypersons in cardiopulmonary resuscitation with only chest compressions in adults. Methods: a methodological study of storyboard elaboration and validity for producing an educational health video. The storyboard was submitted to analysis of 20 judges to assess its adequacy with the proposed objective. To assess the agreement between judges, the Content Validity Index was calculated. After validating the storyboard, video production took place. Results: the Content Validity Index met expectations. Its mean in each group was ≥ 0.90 (lay judges = 0.97; expert judges = 0.90; all judges = 0.94). Conclusions: the video produced is composed of scientific information, professional expertise and laypersons' perceptions, making it important evidence for health education.

RESUMEN Objetivos: elaborar y analizar la validez de apariencia y contenido de un storyboard para la construcción de un video educativo para la formación de legos en reanimación cardiopulmonar con solo compresiones torácicas en adultos. Métodos: estudio metodológico de la elaboración y validación de un storyboard para la producción de un video educativo en salud. El storyboard fue sometido al análisis de 20 jueces, para evaluar su adecuación al objetivo propuesto. Para evaluar la concordancia entre los jueces se calculó el Índice de Validez de Contenido. Después de validar el guión gráfico, se produjo el video. Resultados: el Índice de Validez de Contenido obtenido cumplió con las expectativas. Su promedio en cada grupo fue ≥ 0,90 (jueces legos = 0,97; jueces expertos = 0,90; todos los jueces = 0,94). Conclusiones: el video producido está compuesto por información científica, experiencia profesional y percepciones de los legos, lo que lo convierte en evidencia importante para la educación en salud.

RESUMO Objetivos: elaborar e analisar a validade de face e de conteúdo de um storyboard para a construção de um vídeo educativo para treinamento de leigos em reanimação cardiopulmonar somente com compressões torácicas em adultos. Métodos: estudo metodológico de elaboração e validação de um storyboard para a produção de um vídeo educativo em saúde. O storyboard foi submetido à análise de 20 juízes, para avaliação de sua adequação com objetivo proposto. Para avaliar a concordância entre os juízes, calculou-se o Índice de Validade de Conteúdo. Após a validação do storyboard, ocorreu a produção do vídeo. Resultados: o Índice de Validade de Conteúdo obtido atendeu ao esperado. A média dele em cada grupo esteve ≥ 0,90 (juízes leigos = 0,97; juízes experts = 0,90; todos os juízes = 0,94). Conclusões: o vídeo produzido é composto por informações científicas, expertise profissional e percepções de leigos, tornando-se importante evidência para a educação em saúde.

Factores de riesgo asociados a hipertensión en la población carcelaria del sur de Brasil / Fatores de risco associados à hipertensão em prisioneiros no sul do Brasil / Risk factors associated with hypertension among inmates in southern Brazil

Objective: To identify the association between risk factors for systemic arterial hypertension and blood pressure levels in prisoners under a closed regime. Materials and methods: Cross-sectional study conducted with prisoners under a closed regime between February and September 2019. A total of 240 men from a penitentiary complex in southern Brazil participated in the study. A semi-structured instrument based on the national guidelines for cardiovascular diseases was used for data collection. Results: Univariate analysis allowed us to identify that physical exercise was negatively associated with the development of systemic arterial hypertension (p = 0.034). However, body mass index and abdominal circumference were positively associated with cardiovascular risk and systemic arterial hypertension (p = 0.000). Through multivariate analysis, we noted the statistical significance of the body mass index when controlled for all other variables in the model (adjusted OR = 2.33). Conclusions: Risk factors for the development of systemic arterial hypertension are present in the prison environment to a similar degree as in the general population; particularly the absence of physical exercise and altered body mass index and abdominal circumference. It is worth mentioning that the body mass index was the variable of greater statistical significance, since, when altered, it increased 2.33 times the chance of inmates to develop systemic arterial hypertension.

Objetivo: identificar la asociación entre los factores de riesgo de hipertensión arterial sistémica y los niveles de presión arterial de la población carcelaria. Materiales y métodos: estudio de corte transversal realizado con una muestra de reclusos entre febrero y septiembre de 2019. Un total de 240 hombres de un complejo penitenciario en el sur de Brasil participaron en la investigación. En la recolección de datos se utilizó un instrumento semiestructurado basado en las guías nacionales de enfermedades cardiovasculares. Resultados: el análisis univariado permitió identificar que la práctica de ejercicio físico tiene una asociación negativa con el desarrollo y el control de la hipertensión arterial sistémica (p = 0,034), mientras que el índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura fueron asociados positivamente con el riesgo cardiovascular y la hipertensión arterial sistémica (p = 0,000). En el análisis multivariado se observó la significancia estadística del índice de masa corporal cuando este es controlado para todas las demás variables del modelo (OR ajustado = 2,33). Conclusiones: los factores de riesgo para el desarrollo de hipertensión arterial sistémica están presentes en el entorno penitenciario en un grado similar al de la vida en libertad; particularmente, la falta de ejercicio físico y las alteraciones del índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura. Vale la pena mencionar que el índice de masa corporal fue la variable de mayor significancia estadística, puesto que al presentarse alteraciones en esta, aumenta 2,33 veces la probabilidad de que los reclusos desarrollen hipertensión arterial sistémica.

Objetivo: identificar a associação entre os fatores de risco para a hipertensão arterial sistêmica e os níveis pressóricos de prisioneiros em regime fechado. Materiais e métodos: estudo de corte transversal, realizado com prisioneiros em regime fechado, entre fevereiro e setembro de 2019. Participaram do estudo 240 homens de um complexo penitenciário do Sul do Brasil. Para coletar os dados, foi utilizado um instrumento semiestruturado, baseado nas diretrizes nacionais para doenças cardiovasculares. Resultados: na análise univariada, identificou-se que a prática de exercício físico foi associada de forma negativa ao desenvolvimento da hipertensão arterial sistêmica (p = 0,034). Entretanto, o índice de massa corporal e a circunferência abdominal foram associados positivamente com o risco cardiovascular e a hipertensão arterial sistêmica (p = 0,000). Na análise multivariada, notou-se a significância estatística do índice de massa corporal quando controlado por todas as outras variáveis no modelo (OR ajustado = 2,33). Conclusões: os fatores de risco para o desenvolvimento da hipertensão arterial sistêmica estão presentes no meio carcerário em grau similar ao da população geral, em especial a ausência da prática de exercício físico e a alteração do índice de massa corporal e da circunferência abdominal. Vale dizer que o índice de massa corporal foi a variável de maior significância estatística, pois, ao apresentar-se alterado, aumentou em 2,33 vezes a chance de os prisioneiros desenvolverem hipertensão arterial sistêmica.

Factors associated with high blood pressure and stress in men deprived of liberty / Factores asociados a la hipertensión y el estrés en hombres privados de libertad / Fatores associados à hipertensão arterial e estresse em homens privados de liberdade

ABSTRACT Objectives: to identify and classify blood pressure and self-reported stress in inmates and investigate the association of these events with clinical and sociodemographic data. Methods: a cross-sectional and quantitative study with 240 inmates. A sociodemographic questionnaire, Lipp's Inventory of Stress Symptoms for Adults, blood pressure classification, waist circumference and Body Mass Index were used. Results: mean age of 37.17 years (SD 11.5), 48.8% (n=117) single, 42.9% (n= 103) brown. The majority 67.9% (n=163) had been incarcerated for less than 4 years and 33.8% (n=81) were hypertensive. Blood pressure was compatible with the general population. Smoking, consumption of antihypertensive and hypoglycemic medications, concern about salt consumption, and a family history of hypertension were associated with self-perceived stress (resistance and exhaustion). Conclusions: the group is exposed to modifiable risk factors, especially stress, which favor hypertension and lack preventive strategies and access to health.

RESUMEN Objetivos: identificar y clasificar la presión arterial y el estrés autoinformado en internos e investigar la asociación de estos eventos con datos clínicos y sociodemográficos. Métodos: estudio transversal y cuantitativo con 240 internos. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, el Inventario de Síntomas de Estrés para Adultos de Lipp, la clasificación de la presión arterial, la circunferencia de la cintura y el Índice de Masa Corporal. Resultados: edad media de 37,17 años (DE 11,5), 48,8% (n=117) solteros, 42,9% (n=103) pardos. La mayoría del 67,9% (n=163) había estado encarcelado menos de 4 años y el 33,8% (n=81) eran hipertensos. La presión arterial fue compatible con la población general. El tabaquismo, el consumo de antihipertensivos e hipoglucemiantes, la preocupación por el consumo de sal y los antecedentes familiares de hipertensión se asociaron con el estrés autopercibido (resistencia y agotamiento). Conclusiones: el grupo está expuesto a factores de riesgo modificables, especialmente estrés, que favorecen la hipertensión y carecen de estrategias preventivas y de acceso a la salud.

RESUMO Objetivos: identificar e classificar a pressão arterial e o estresse autorrelatado em apenados e investigar a associação desses eventos com dados clínicos e sociodemográficos. Métodos: estudo de corte transversal e quantitativo com 240 apenados. Foram empregados questionário sociodemográfico, Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, classificação da pressão arterial, circunferência abdominal e Índice de Massa Corporal. Resultados: média de idade de 37,17 anos (DP 11,5), 48,8% (n=117) solteiros, 42,9% (n= 103) pardos. A maioria 67,9% (n= 163) reclusa há menos de 4 anos e 33,8% (n=81) estavam hipertensos. A pressão arterial foi compatível com a população geral. Tabagismo, consumo de medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes, preocupação com consumo de sal e histórico familiar de hipertensão foram associados com estresse autopercebido (resistência e exaustão). Conclusões: o grupo está exposto a fatores de risco modificáveis, sobretudo ao estresse, que favorecem a hipertensão e carecem de estratégias preventivas e acesso à saúde.

Family implications during deprivation of liberty and Attachment Theory: a qualitative metasynthesis / Implicaciones familiares durante la privación de libertad y la Teoría del Apego: una metasíntesis cualitativa / Implicações familiares durante a privação de liberdade e a Teoria do Apego: uma metassíntese qualitativa

ABSTRACT Objectives: to synthesize evidence from qualitative studies about the implications that the deprivation of liberty process has on incarcerated adults' family relationships. Methods: a qualitative meta-synthesis, carried out in January 2021, by searching for publications indexed in six databases. The sample consisted of 10 studies, which were analyzed by MaxQDA®, and an interpretative synthesis was performed based on Attachment Theory. Results: based on first-order concepts, it was possible to synthesize second- and third-order concepts and present them in two interpretive context units: Strategies for strengthening family ties; Relationships that contribute to breaking down family ties. It was evidenced that visits, phone calls and letters favor the strengthening of secure attachment. Final Considerations: incarceration causes consequences in tie formation, reflecting on the attachment process between family members.

RESUMEN Objetivos: sintetizar evidencias de estudios cualitativos sobre las implicaciones que tiene el proceso de privación de libertad en las relaciones familiares de los prisioneros. Métodos: metasíntesis cualitativa, realizada en enero de 2021, mediante búsqueda de publicaciones indexadas en seis bases de datos. La muestra estuvo compuesta por 10 estudios, los cuales fueron analizados por el software MaxQDA®, y se realizó una síntesis interpretativa basada en la Teoría del Apego. Resultados: a partir de los conceptos de primer orden, fue posible sintetizar los conceptos de segundo y tercer orden y presentarlos en dos unidades de contexto interpretativo: Estrategias para el fortalecimiento de los vínculos familiares; Relaciones que contribuyen a la ruptura de los lazos familiares. Se evidenció que las visitas, llamadas telefónicas y cartas favorecen el fortalecimiento del apego seguro. Consideraciones Finales: el encarcelamiento provoca consecuencias en la formación de vínculos, reflexionando sobre el proceso de apego entre los miembros de la familia.

RESUMO Objetivos: sintetizar as evidências de estudos qualitativos acerca das implicações que o processo de privação de liberdade apresenta nas relações familiares de adultos apenados. Métodos: metassíntese qualitativa, realizada em janeiro de 2021, por meio da busca de publicações indexadas em seis bases de dados. A amostra foi composta por 10 estudos, que foram analisados pelo software MaxQDA®, e realizada a síntese interpretativa com base na Teoria do Apego. Resultados: com base nos conceitos de primeira ordem, foi possível sintetizar os conceitos de segunda e terceira ordem e apresentá-los em duas unidades de contexto interpretativo: Estratégias de fortalecimento de vínculos familiares; Relações que contribuem para a ruptura de vínculos familiares. Foi evidenciado que as visitas, telefonemas e cartas favorecem o fortalecimento do apego seguro. Considerações Finais: o encarceramento provoca consequências na formação de vínculos, refletindo no processo de apego entre os familiares.

Atuação do Professor de Educação Especial no Cenário da Pandemia de Covid-19 / Performance of the Special Education Teacher in the Covid-19 Pandemic Scenario

RESUMO: A atuação qualificada do professor de Educação Especial é condição fundamental para o apoio à inclusão escolar do público-alvo em diferentes contextos escolares. Este estudo objetivou analisar a atuação do professor de Educação Especial no cenário da pandemia da Covid-19. Os dados foram coletados por meio da técnica de grupo focal on-line, com a participação de seis professoras. Das experiências compartilhadas nos encontros, foi possível elaborar três eixos temáticos: Os desafios vividos pelas professoras da Educação Especial; Contextos vivenciados pelas professoras da Educação Especial na escola; e Fortalezas, perspectivas e pontos positivos da inclusão escolar. A inclusão escolar é um projeto coletivo que pressupõe ações coordenadas e exige adesão de todos os segmentos da sociedade civil, não apenas da escola. Os professores de Educação Especial perceberam-se implicados no processo inclusivo, ainda que não haja envolvimento total das equipes educacionais, o que os faz se sentirem isolados e desamparados diante de algumas situações desafiadoras. Compreender o olhar dos professores de Educação Especial oferece subsídios para o planejamento da Educação Especial, na perspectiva da inclusão.

ABSTRACT: The qualified performance of the Special Education teacher is a fundamental condition for supporting the school inclusion of the target population in different school contexts. Tis study aimed to analyze the role of the Special Education teacher in the context of the COVID-19 pandemic. Data were collected using the online focus group technique with the participation of six teachers. From the experiences shared in the meetings, it was possible to elaborate three themes: Te challenges experienced by the Special Education teachers; Contexts experienced by the Special Education teachers at school; and Strengths, perspectives and positive points of school inclusion. School inclusion is a collective project that presupposes coordinated actions and requires adherence from all segments of civil society, not just the school. Special Education teachers perceive themselves to be involved in the inclusive process, even though there is no full involvement of the educational teams, which makes them feel isolated and helpless in the face of some challenging situations. Understanding the gaze of Special Education teachers offers subsidies for the planning of Special Education, from the perspective of inclusion.

Masculinidades e rupturas após a penectomia / Masculinidades y rupturas después de la penectomía / Masculinities and ruptures after penectomy

Resumo Objetivo Analisar os significados das masculinidades durante a vivência do câncer peniano e seus tratamentos. Métodos Abordagem qualitativa de pesquisa amparada em referencial teórico da antropologia médica e das masculinidades, com o emprego do método narrativo. Foram entrevistados em profundidade 18 homens com neoplasia peniana em um hospital referência em uro-oncologia do estado de São Paulo. Cada participante foi entrevistado com roteiro de investigação, em média três vezes, sendo as entrevistas audiogravadas, transcritas e analisadas conforme a análise temática indutiva. Resultados Seis participantes realizaram a penectomia parcial e 12 total. Em relação ao estado civil, participaram dois viúvos, dois solteiros, três divorciados e 11 casados, com média de idade de 54 anos. A extirpação do pênis promoveu mudanças significativas na forma como os homens performavam suas masculinidades, sobretudo a hegemônica. Portanto, essa experiência lhes permitiu reinterpretar suas condições de saúde na tentativa de identificar outros elementos hegemônicos que sustentassem suas imagens masculinas. Para alguns foi possível representar um homem inteiro, porém outros se consideram agora meio-homens. Conclusão O adoecimento rompeu com o fluxo biográfico dos participantes, pois antes do câncer peniano a hegemonia os representava como masculinos, entretanto, após a penectomia, eles perdem um órgão que socialmente traz atributos como força, poder, trabalho e virilidade, situação que lhes trouxe a necessidade de reinterpretar o ser masculino em suas culturas. A enfermagem, para promover o cuidado integral ao homem, deve considerar que as masculinidades interferem no processo saúde e doença.

Resumen Objetivo Analizar los significados de las masculinidades durante la vivencia del cáncer de pene y sus tratamientos. Métodos Enfoque cualitativo de investigación respaldado en el marco referencial teórico de la antropología médica y de las masculinidades, con el uso del método narrativo. Fueron entrevistados en profundidad 18 hombres con neoplasia de pene en un hospital de referencia en urología oncológica del estado de São Paulo. Cada participante fue entrevistado con guion de investigación, tres veces en promedio. Las entrevistas fueron grabadas, transcriptas y analizadas de acuerdo con el análisis temático inductivo. Resultados Seis participantes realizaron penectomía parcial y 12 total. Respecto al estado civil, participaron dos viudos, dos solteros, tres divorciados y 11 casados, con un promedio de edad de 54 años. La extirpación del pene generó cambios significativos en la forma como los hombres practicaban su masculinidad, sobre todo la hegemónica. Por lo tanto, esta experiencia les permitió interpretar sus condiciones de salud en el intento de identificar otros elementos hegemónicos que sostengan su imagen masculina. Para algunos fue posible representar un hombre entero, pero otros ahora se consideran medio hombres. Conclusión La enfermedad rompió con el flujo biográfico de los participantes, ya que antes del cáncer de pene, la hegemonía los representaba como masculinos; sin embargo, después de la penectomía, perdieron un órgano que socialmente trae atributos como fuerza, poder, trabajo y virilidad, situación que les produjo la necesidad de reinterpretar el ser masculino en su cultura. Para promover el cuidado integral del hombre, la enfermería debe considerar que las masculinidades interfieren en el proceso salud y enfermedad.

Abstract Objective To analyze masculinity meanings during penile cancer experience and its treatments. Methods Qualitative approach supported in the theoretical framework of medical anthropology and masculinities, with the use of the narrative method. We interviewed in-depth 18 men with penile cancer in a referential Urologic Oncology hospital from the state of São Paulo. Each participant was interviewed on average three times, with a structured script, being the interviews audio-recorded, transcribed, and analyzed according to the inductive thematic analysis. Results Six patients were submitted to the partial penectomy and 12 to the total penectomy. Regarding the marital status, six were widowers, two single, three divorced, and 11 married, with an average age of 54 years old. The penis extirpation fostered significant change in the way men performed their masculinities, even the hegemonic. Thus, this experience allowed them to reinterpret their health conditions to identify other hegemonic elements that sustained their masculine images. For a few, it was possible to represent a full man however, others considered themselves half-men. Conclusion The illness broke the participant's biographic flow because, before penile cancer, the hegemony represented them as masculines, however, after the penectomy, they have lost an organ that is socially related to attributes such as strength, power, work, and virility, situation that brought them the necessity to reinterpret being masculine in their culture. To promote integrality of care to man the nursing must consider that masculinities interfere in the process of health and disease.

Vulnerabilidade clínico funcional masculina entre idosos institucionalizados / Male functional clinical vulnerability among institutionalized elderly

Resumo Objetivo: Analisar a vulnerabilidade clínico funcional masculina entre idosos institucionalizados em duas unidades de longa permanência por meio do instrumento Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional (IVCF-20). Metodologia: Trata-se de um estudo transversal e comparativo, no qual se utilizou uma amostra por conveniência em que participaram 31 homens idosos institucionalizados em duas Instituições de Longa Permanência localizadas no município de Marabá-PA, no período de janeiro a maio de 2019. Para a vulnerabilidade, utilizou-se o instrumento IVCF-20 e para a análise estatística foi aplicado o Teste G considerando o nível de significância de p≤0,05. Todos os preceitos éticos em pesquisa foram assegurados. Resultados: Nos grupos predominaram a faixa etária entre 60-74 anos, solteiros, aposentados e com grau de escolaridade baixo. Os idosos institucionalizados apresentavam algumas doenças prévias como Hipertensão Arterial Sistêmica (50%) seguido de Hiperplasia da Próstata (36,8%). Quanto a vulnerabilidade, os grupos apresentaram comprometimento nas atividades de vida diária básicas e instrumentais; na cognição; no humor; na mobilidade no que tange ao alcance e/ou preensão de objetos, na capacidade aeróbica e muscular, durante a marcha e na perda urinária e fecal. Os idosos pertencentes a instituição A apresentaram vulnerabilidade clínica funcional mais comprometida do que idosos pertencentes a instituição B. Conclusão: Os resultados evidenciam alto grau de vulnerabilidade dos idosos institucionalizados ampliando discussões sobre as políticas públicas direcionadas à população idosa masculina.

Resumen Objetivo: Analizar la vulnerabilidad clínica funcional masculina entre adultos mayores institucionalizados en dos unidades de cuidados de largo plazo utilizando el Índice de Vulnerabilidad Clínica Funcional (IVCF-20). Método: Se trata de un estudio transversal y comparativo, se utilizó una muestra de conveniencia, participaron 31 adultos mayores institucionalizados en dos Instituciones de Larga Duración ubicadas en el municipio de Marabá-PA, de enero a mayo de 2019. Para la vulnerabilidad se utilizó el instrumento IVCF-20 y se aplicó la prueba G para el análisis estadístico, considerando el nivel de significancia de p≤0.05. Todos los preceptos éticos en la investigación estaban garantizados. Resultados: Predominó el grupo de edad entre 60-74 años, solteros, jubilados y con bajo nivel educativo. Los adultos mayores institucionalizados tenían algunas enfermedades previas, como la hipertensión arterial sistémica (50 %), seguida de la hiperplasia prostática (36,8%). En cuanto a la vulnerabilidad, los grupos mostraron deterioro en las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria, en cognición, de humor, movilidad en términos de alcanzar o agarrar objetos, capacidad aeróbica y muscular durante la marcha y pérdida urinaria y fecal. Los adultos mayores pertenecientes a la institución A tenían una vulnerabilidad clínica funcional más comprometida que los pertenecientes a la institución B. Conclusión: Los resultados muestran un alto grado de vulnerabilidad de los adultos mayores institucionalizados, ampliando las discusiones sobre políticas públicas dirigidas a la población masculina adulta mayor.

Abstract Aim: To analyze functional clinical vulnerability in institutionalized elderly males in two long-term care units using the Functional Clinical Vulnerability Index (IVCF-20). Method: This is a cross-sectional and comparative study. A convenience sample was used, and as a result, 31 senior males in two institutionalized long-term institutions located in the municipality of Marabá-PA from January to May 2019 participated in the study. The IVCF-20 instrument was used to evaluate the vulnerability; a G test was applied for the statistical analysis considering a significance level of p≤0.05. All ethical requirements for research were guaranteed. Results: Among all groups, the age group between 60-74 years old, single, retired, and with a low level of education predominated. Institutionalized older people had some previous diseases such as Systemic Arterial Hypertension (50%) followed by Prostate Hyperplasia (36,8%). As for vulnerability, the groups showed an impairment in basic and instrumental activities of daily living, in cognition, in mood, mobility about reaching and / or grasping objects, aerobic and muscular capacity, gait, and urinary and fecal loss. The elderly belonging to institution A had more compromised functional clinical vulnerability than the elderly belonging to institution B. Conclusion: The results show a high degree vulnerability in institutionalized elderly citizens; discussions about public policies aimed at the elderly male population should expand.

Vivenciando o cuidado no período perioperatório em clínica cirúrgica: implicações na formação do enfermeiro / Experiencing care in the perioperative period in the surgical clinic: implications for the nurses' training

Objetivo: relatar a experiência acadêmica de um grupo de estudantes de Curso de Graduação em Enfermagem, no cuidado a pacientes em período perioperatório. Métodos: estudo descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido na 5ª série (9º semestre) do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade do Estado do Pará, no estágio supervisionado do componente curricular Enfermagem nas Clínicas Médica e Cirúrgica, tendo como cenário um hospital de ensino localizado na Região Metropolitana de Belém, Pará, Brasil. O estágio foi realizado no período de agosto a setembro de 2016. Relata-se a experiência do grupo em uma clínica cirúrgica masculina, onde foram atendidos 14 pacientes e seus familiares. Resultados: observou-se que a população assistida provinha da Região Metropolitana de Belém e encontrava-se na faixa etária de 32 a 65 anos. Os acometimentos e o perfil dos procedimentos e indicações terapêuticas eram variados. Foi possível conhecer e vivenciar a rotina da clínica, notando-se que as funções do enfermeiro permeiam a assistência e os cuidados diretos ao paciente, cujo processo gerencial constitui-se de vasta demanda para a equipe de Enfermagem. Considerações Finais: a experiência proporcionou interação com pacientes, familiares e equipe multiprofissional, contribuindo sob diferentes aspectos para a formação em Enfermagem. Os discentes perceberam que sua postura crítico-reflexiva levou-os a também aperfeiçoar-se como futuros profissionais. Fornecido com base na integralidade e na humanização no período peri operatório, o cuidado proporcionou que os discentes trabalhassem a gestão do relacionamento interpessoal e a esfera ética do agir profissional, culminando por robustecer o processo ensino-aprendizagem.

As representações sociais sobre o processo saúde-doença na visão espírita / The social representations on the health-disease process in spiritual vision / Las representaciones sociales sobre el procedimiento salud-enfermedad en la visión espirita

Objetivo: Identificar as Representações Sociais sobre o processo saúde-doença no Espiritismo. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa. Utilizados na pesquisa conceitos das Representações Sociais de acordo com Serge Moscovici. A coleta dos dados ocorreu através de entrevista semi-estruturada e aplicação da técnica livre associação de palavras e observação Livre. Resultados: O espiritismo crê que conquistamos a saúde quando estamos harmonizados conosco e com as leis divinas. Qualquer descumprimento dessas leis divinas gera um desequilíbrio no ser humano. Conclusão: A Enfermagem necessita reconhecer essas Representações Sociais, visto que elas irão esclarecer aos profissionais as experiências de pacientes religiosos, o modo como assimilam seu estado patológico e isto é um desafio para articulação de estratégias de aproximação

Objective: To identify as Social Representatives about the health-disease process in Spiritism. Method: Descriptive study with qualitative approach. Users in the magazine concepts of the Social Representations according to Serge Moscovici. The data collection was performed through a semistructured interview and the application of free set of free words and observations. Results: Spiritualism believes that it has gained health when we are harmonized with the divine laws. Any breach of divine law creates an imbalance in the human being. Conclusion: The Disease Associated with Social Representations, with the aim of being more exposed to professionals such as patient experiences, the way they assimilate their pathological condition and is a challenge for the articulation of strategies of approximation

Objetivo: identificar como Representantes Sociales sobre el proceso saludenfermedad en el Espiritismo. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo. Usuarios en la revista conceptos de las Representaciones Sociales de acuerdo con Serge Moscovici. La recolección de los datos fue realizada por medio de entrevista semiestructurada y la aplicación del conjunto libre de palabras y observaciones libres. Resultados: el espiritismo cree que ha conquistado la salud cuando estamos armonizados con las leyes divinas. Cualquier incumplimiento de leyes divinas genera un desequilibrio en el ser humano. Conclusión: la Enfermedad asociada a las Representaciones Sociales, con el objetivo de estar más expuestas a los profesionales como las experiencias de enfermos, el modo como asimilan su estado patológico y es un desafío para la articulación de estrategias de aproximación

Incidentes e eventos adversos notificados em âmbito hospitalar / Incidents and adverse events notified at hospital level

RESUMO Objetivo identificar os incidentes e eventos adversos notificados em um hospital de grande porte. Métodos estudo retrospectivo, realizado com base em dados extraídos das fichas de notificações manuscritas, disponibilizados pelo Núcleo de Segurança do paciente de um hospital de grande porte. Analisaram-se as seguintes variáveis: tipo de incidente, conforme as metas internacionais de segurança; gravidade dos incidentes com dano; e medidas propostas para minimizar os efeitos do incidente notificado. Resultados entre as 1167 notificações, 653 (66,8%) dos incidentes estavam relacionados com farmacovigilância, 563 (48,6%) apresentavam-se como potencial dano, 355 (28,7%) ocasionaram dano ao paciente e destes, 228 (68,0%) foram de intensidade leve. Ações propostas estavam descritas em 705 (60,4%) das notificações. Conclusão as notificações permitiram identificar um elevado número de incidentes com potencial para causar dano, denotando falhas passíveis de serem minimizadas com a implantação de protocolos institucionais e capacitação profissional.

ABSTRACT Objective to identify the incidents and adverse events notified in a large size hospital. Methods a retrospective study was carried out based on data extracted from handwritten notifications sheets, made available by the Patient Safety Nucleus of a large size hospital. The following variables were analyzed: type of incident, according to international safety goals; severity of the incidents with damage; and measures proposed to minimize the effects of the notified incident. Results among the 1167 notifications, 653 (66.8%) of the incidents were related to pharmacovigilance, 563 (48.6%) presented as potential harm, 355 (28.7%) caused harm to the patient and of these, 228 (68.0%) were of mild intensity. Proposed actions were described in 705 (60.4%) of the notifications. Conclusion the notifications allowed identifying a high number of incidents with potential to cause harm, denoting failures that could be minimized with the implementation of institutional protocols and professional training.

Cuidado de si: representações sociais de cuidadores familiares de pacientes com AVC / Caring for oneself: social representations of stroke patients' family caregivers / Cuidado de sí mismos: representaciones sociales de los cuidadores de pacientes con familiares accidente cerebrovascular

Objetivo: Analisar as representações sociais de cuidadores familiares de pacientes acometidos por AVC, sobre o cuidado de si. Método: Estudo descritivo, no qual foi utilizado como aporte teórico as representações sociais. Foram investigados 20 cuidadores que frequentavam duas clinicas especializadas em Belém do Pará. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e organizados pela técnica de análise temática indutiva. Resultados:O cuidado de si foi representado pelos cuidadores como de difícil agregação às suas atividades de cuidar do adoecido pelo AVC devido à sobrecarga de trabalho, a qual gerou estresse e frustração. Alguns cuidadores conseguiram transformar esse estresse em uma representação pertencente a complexidade da sua vivência e da realidade do cuidado. Conclusão:Foi possível acessar o seu imaginário social e consequentemente a produção de significados atrelados as ações dos cuidadores, comportamentos e componentes cognitivos envolvidos na realidade do cuidar

Objective:The study's main goal has been to investigate the social representations of stroke patients' family caregivers by focusing on self-care. Methods: It is a descriptive study, which used the theoretical approach of social representations. There were investigated 20 caregivers who attended two specialized clinics in Belém city, Pará State, Brazil. Data were collected through semi-structured interviews and processed by the inductive thematic analysis technique. Results: Self-care was represented by caregivers as difficult to combine to their activities of caring for the person suffering from stroke due to work overload, which generated stress and frustration. Some caregivers were able to transform this stress into a representation belonging to a complexity of their experience and the care reality. Conclusion: It was possible to access their social imagery and, consequently, the production of linked meanings as caregivers' actions, behaviors and cognitive components involved in the care reality

Objetivo: Analizar las representaciones sociales de los cuidadores de pacientes con accidente cerebrovascular de la familia en el auto cuidado.Método: Estudio descriptivo, que se utilizó como las representaciones sociales teóricas. Investigaron 20 cuidadores que asisten a dos clínicas especializadas en Belem. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas y organizadas por la técnica de análisis temático inductivo. Resultados: El cuidado de sí estuvo representada por los cuidadores como difíciles de agregar sus actividades para atender a los enfermos por accidente cerebrovascular debido a la sobrecarga de trabajo, lo que causó el estrés y la frustración. Algunos cuidadores fueron capaces de convertir ese estrés en una representación que pertenece a la complejidad de su experiencia y la realidad cuidado. Conclusión: Fue posible acceder a los imaginarios sociales y por lo tanto la producción de significados vinculado las acciones de los cuidadores, el comportamiento y los componentes cognitivos implicados en la realidad de la atención

Estenose vaginal pós-braquiterapia: ocorrências e repercussões em mulheres com câncer ginecológico / Estenosis después de la braquiterapia vaginal: ocurrencias y repercusiones en las mujeres con cáncer ginecológico / Post-brachytherapy vaginal stenosis: occurrences and repercussions in women with gynecological cancer

RESUMO Objetivo: identificar a ocorrência da estenose vaginal pós-braquiterapia ginecológica e suas repercussões na perspectiva das mulheres. Método: estudo quanti-qualitativo, com desenho comparativo com corte longitudinal, envolvendo 23 mulheres; e com desenho interpretativo envolvendo sete mulheres, sustentado pelo referencial teórico da cultura. Ambos realizados em um serviço de radioterapia oncológica no sul do Brasil. A coleta dos dados foi realizada em 2019, sendo submetidos à estatística descritiva e análise temática. Resultados: constatou-se que 22 das participantes apresentaram estenose vaginal em algum momento da avaliação, sendo o grau 1 mais incidente. Das repercussões, identificou-se o sofrimento durante a prática sexual e a falta de compreensão do parceiro. Conclusão: a estenose vaginal repercute além da fisiologia da mulher, implicando em aspectos físicos e emocionais. Logo, esta pesquisa fornece subsídios para a tomada de decisões de enfermeiros, profissionais de saúde e gestores para intervir nas repercussões da estenose vaginal pós-braquiterapia ginecológica.

RESUMEN Objetivo: identificar la ocurrencia de la estenosis vaginal post-braquiterapia ginecológica y sus repercusiones en la perspectiva de las mujeres. Método: estudio cuanti-cualitativo, con diseño comparativo con corte longitudinal, envolviendo a 23 mujeres; y con diseño interpretativo envolviendo a siete mujeres, sustentado en el referente teórico de la cultura. Ambos realizados en un servicio de oncología radioterápica del sur de Brasil. La recogida de datos se realizó en 2019, siendo sometida a estadística descriptiva y análisis temático. Resultados: se encontró que 23 de las participantes presentaron estenosis vaginal en algún momento de la evaluación, siendo el grado 1 el más incidente. De las repercusiones, se identificaron el sufrimiento durante la práctica sexual y la falta de comprensión por parte de la pareja. Conclusión: la estenosis vaginal tiene repercusiones más allá de la fisiología de la mujer, implicando aspectos físicos y emocionales. Por lo tanto, esta investigación aporta ayudas para la toma de decisiones por parte de las enfermeras, los profesionales sanitarios y los gestores para intervenir en las repercusiones de la estenosis vaginal post-braquiterapia ginecológica.

ABSTRACT Objective: to identify the occurrence of vaginal stenosis after gynecologic brachytherapy and its repercussions from the women's perspective. Method: a quantitative-qualitative study, with comparative design with longitudinal section, involving 23 women; and with interpretative design involving seven women, supported by the theoretical referential of culture. Both conducted in a radiotherapy oncology service in southern Brazil. Data collection was performed in 2019, being submitted to descriptive statistics and thematic analysis. Results: it was found that 23 of the participants presented vaginal stenosis at some moment of the evaluation, with grade 1 being the most incident. Of the repercussions, suffering during sexual practice and lack of understanding by the partner were identified. Conclusion: vaginal stenosis has repercussions beyond the woman's physiology, involving physical and emotional aspects. Thus, this research provides subsidies for decision making by nurses, health professionals, and managers to intervene in the repercussions of vaginal stenosis after gynecological radiotherapy.

Vivências do trabalho remoto no contexto da covid-19: reflexões com docentes de enfermagem / Experiencias del trabajo remoto en el contexto del covid-19: reflexiones con docentes de enfermería / Remote work experiences in the covid-19 context: reflections with nursing teachers

RESUMO Objetivo refletir sobre como os docentes de graduação em Enfermagem vivenciam as atividades do seu processo de trabalho no contexto da pandemia de COVID-19 Método estudo qualitativo, reflexivo, do tipo pesquisa ação-participante, fundamentado nos pressupostos de Paulo Freire. Contou-se com a participação de 20 docentes de graduação em Enfermagem de universidades públicas e privadas do Sul do Brasil. O Itinerário de Pesquisa Freireano foi percorrido perpassando pela Investigação Temática, Codificação, Descodificação e Desvelamento Crítico, em um Círculo de Cultura Virtual realizado em agosto de 2020 Resultados os docentes de Enfermagem dialogaram sobre as repercussões do ensino não presencial na sua saúde. Refletiram acerca dos seus sentimentos no enfrentamento dessa modalidade de ensino e como o desenvolvem no contexto pandêmico Conclusão os resultados contribuem para a prática baseada em evidências de enfermeiros, fortalecendo a tomada de decisões quanto ao processo de trabalho docente no contexto da pandemia de COVID-19

RESUMEN Objetivo reflexionar sobre la manera en la que los docentes de la carrera de grado de Enfermería experimentan las actividades de su proceso de trabajo en el contexto de la pandemia de COVID-19 Método estudio cualitativo y reflexivo, del tipo investigación acción-participante, fundamentado en los supuestos de Paulo Freire. Se contó con la participación de 20 docentes de la carrera de grado de Enfermería de universidades públicas y privadas del sur de Brasil. Se recorrió el Itinerario de Investigación de Paulo Freire pasando por la Investigación Temática, la Codificación, la Decodificación y el Desvelamiento Crítico, en un Círculo de Cultura Virtual realizado en agosto de 2020 Resultados los docentes de Enfermería dialogaron sobre las repercusiones de la enseñanza no presencial sobre su propia salud. Reflexionaron acerca de sus sentimientos al enfrentar esta modalidad de enseñanza y cómo la desarrollan en el contexto de la pandemia Conclusión los resultados contribuyen a la práctica basada en evidencias de los enfermeros, fortaleciendo así el proceso de toma de decisiones en relación al proceso de trabajo docente en el contexto de la pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective to reflect on how undergraduate Nursing teachers experience the activities of their work process in the COVID-19 pandemic context Method a qualitative and reflection study of the action-participant research type, grounded on Paulo Freire's assumptions. The participants were 20 undergraduate Nursing teachers from public and private universities in southern Brazil. Paulo Freire's Research Itinerary was carried out through Thematic Research, Coding, Decoding, and Critical Unveiling, in a Virtual Culture Circle held in August 2020 Results the Nursing teachers discussed about the repercussions of remote teaching on their health. They reflected on their feelings in facing this teaching modality and on how they develop in the pandemic context Conclusion the results contribute to the nurses' evidence-based practice, strengthening decision-making regarding the teachers' work process in the COVID-19 pandemic context

Hermeneutic comprehensions on female vulnerabilities belonging to the collective of lesbians, bisexuals, and transexuals / Entendimientos hermenéuticos sobre las vulnerabilidades femeninas que pertenecen al colectivo de lesbianas, bisexuales y transexuales / Compreensões hermenêuticas sobre as vulnerabilidades femininas pertencentes ao coletivo de lésbicas, bissexuais e transexuais

ABSTRACT Objective To reveal the comprehension of women and health professionals about the feminine vulnerability belonging to the collective of lesbians, bisexuals, and transsexuals' women. Method Qualitative research, carried out from October 2018 to March 2019, in a Basic Health Unit located in Marabá - Pará, Brazil, using the hermeneutic-dialectic circle and inductive hermeneutic analysis. Five lesbians, bisexuals, and transsexuals' women and five health professionals participated, through interviews. Results Health care for women, as described by the participants, promoted social and programmatic vulnerabilities structured by taboos and preconception, which endorsed exclusive professional behaviors in the provision of specific care, which consequently amplified risks and threatened the quality of life of this population. Conclusion The dissemination of this evidence is configured as an indicator to support future decisions regarding priorities, application of resources and professional training in the care of lesbians, bisexuals and transsexuals' women.

RESUMEN Objetivo Revelar la comprensión de las mujeres y los profesionales de la salud sobre la vulnerabilidad femenina perteneciente al colectivo de lesbianas, bisexuales y transexuales. Método Investigación cualitativa, realizada entre octubre de 2018 y marzo de 2019, en una Unidad Básica de Salud ubicada en Marabá - Pará, utilizando el círculo hermenéutico-dialéctico y el análisis hermenéutico inductivo. Participaron cinco mujeres LBT y cinco profesionales de la salud, a través de entrevistas. Resultados La atención médica para las mujeres, según lo descrito por los participantes, promovió vulnerabilidades sociales y programáticas estructurado por tabúes y preconcepción, que respaldaron comportamientos profesionales exclusivos en la prestación de atención específica, que en consecuencia amplificaron los riesgos y amenazaron la calidad de vida de esta población. Conclusión La difusión de esta evidencia está configurada como un indicador para apoyar futuras decisiones con respecto a prioridades, aplicación de recursos y capacitación profesional en el cuidado de mujeres lesbianas, bisexuales y transexuales.

RESUMO Objetivo Desvelar a compreensão de mulheres e profissionais de saúde acerca da vulnerabilidade feminina pertencente ao coletivo de lésbicas, bissexuais e transexuais. Método Pesquisa qualitativa, realizada no período de outubro de 2018 a março de 2019, em uma Unidade Básica de Saúde localizada em Marabá - Pará, com o emprego do círculo hermenêutico-dialético e da análise hermenêutica indutiva. Participaram, por meio de entrevistas, cinco mulheres lésbicas, bissexuais e transexuais e cinco profissionais de saúde. Resultados A assistência em saúde às mulheres, como descrita pelos participantes, promoveu vulnerabilidades sociais e programáticas estruturadas por tabus e preconceitos, que endossaram comportamentos profissionais excludentes na oferta de cuidados específicos, os quais consequentemente amplificaram riscos e ameaçaram a qualidade de vida dessa população. Conclusão A divulgação dessas evidências configura-se como um indicador para subsidiar decisões futuras quanto a prioridades, aplicação de recursos e treinamento profissional na atenção às mulheres lésbicas, bissexuais e transexuais.

Nursing as a mediator between nomophobia and social isolation in response to COVID-19 / Enfermería como mediadora entre la nomofobia y el aislamiento social en respuesta al COVID-19 / Enfermagem como mediadora entre nomofobia e isolamento social em resposta à COVID-19

ABSTRACT Objective To reflect on the relationship between the nomophobia and the pandemic of COVID-19 and the nursing contributions to deal with this issue and its consequences. Method This reflective and theoretical study was based on the dialogue between the scientific literature on the subject and in dialogue and conceptual perspective of comprehensive care. Results Nursing strives to harmonize observed problems and can support individuals to reflect and discover a potential harmful habit regarding the use of cell phones, especially when undergoing treatments for other diagnoses. Final considerations Nursing, when accessing the emotional and subjective aspects of those under their care, helps to alleviate the symptoms of nomophobia and, in tune with the patient, promotes harmony in the face of the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo Reflexionar sobre la relación entre la nomofobia y la pandemia de COVID-19 y las posibles contribuciones de Enfermería para abordar este tema. Método Este estudio teórico y reflexivo basado en el dialogo entre la literatura científica sobre el tema y una perspectiva conceptual de la atención integral. Resultados La enfermería se esfuerza por armonizar los problemas observados y puede ayudar a las personas a reflexionar y descubrir un posible hábito perjudicial con respecto al uso de teléfonos celulares, especialmente cuando se someten a tratamientos para otros diagnósticos. Consideraciones finales La enfermería, al acceder a los aspectos emocionales y subjetivos de las personas bajo su cuidado, ayuda a aliviar los síntomas de la nomofobia y, en sintonía con el paciente, promueve la armonía frente a la pandemia de COVID-19.

RESUMO Objetivo Refletir sobre a relação entre nomofobia e pandemia da COVID-19 e delinear as contribuições da Enfermagem para lidar com esta situação e suas consequências. Método Estudo teórico e reflexivo, fundamentado no diálogo entre a literatura científica sobre a temática e uma perspectiva conceitual da integralidade do cuidado. Resultados A Enfermagem pode apoiar a identificação e reflexão sobre um hábito prejudicial relacionado ao uso inadequado do telefone celular, principalmente quando os indivíduos estão em tratamento para outros diagnósticos. Considerações finais A Enfermagem, ao abordar os aspectos emocionais e subjetivos das pessoas sob seus cuidados, pode auxiliar no alívio dos sintomas da nomofobia e, em sintonia com as necessidades do paciente, contribuir para maior segurança, redução do estresse e identificação de estratégias promotoras de bem-estar neste contexto de pandemia.

Câncer em tempos de COVID-19: repercussões na vida de mulheres em tratamento oncológico / Cancer in time of COVID-19: repercussions in the lives of women undergoing oncological treatment / Cáncer en los tiempos de COVID-19: repercusiones em la vida de las mujeres sometidas a tratamiento oncológico

Objetivo: compreender a vivência do enfrentamento e repercussões da COVID-19, na percepção de mulheres em tratamento oncológico. Método: estudo qualitativo, do tipo ação-participante, fundamentado no Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, que possui três fases: Investigação Temática; Codificação e Descodificação; Desvelamento Crítico. Foi realizado Círculo de Cultura virtual, com a participação de 12 mulheres em tratamento do câncer de mama, de diferentes localidades do Brasil. Resultados: no Círculo de Cultura virtual discutiram dois temas: desafios no enfrentamento do câncer e da COVID-19; aprendizados gerados nessa vivência, considerando um renascimento das próprias cinzas. Considerações finais: o momento pandêmico tem instigado reflexões sobre o viver. Assim, as mulheres em tratamento oncológico e também em restrição social puderam expressar seus sentimentos, descobrindo e redescobrindo fragilidades e fortalezas para ressignificar e crescer como seres, em uma sociedade, que pode e deve articular estratégias para promoção da saúde.

Objective: to understand the experience of coping with COVID-19, as perceived by women undergoing cancer treatment. Method: qualitative, participatory action research based on the three phases of Paulo Freire's Research Itinerary: Thematic Investigation; Coding and Decoding; and Critical Unveiling. A Culture Circle was held online with 12 women from different places in Brazil undergoing breast cancer treatment. Results: in the virtual Culture Circle, they discussed two themes: challenges in coping with cancer and COVID-10; and learning generated in that experience, with a view to rebirth from their own ashes. Final considerations: the pandemic has prompted thinking about living. Accordingly, women undergoing cancer treatment and also under social restrictions were able to express their feelings, and in discovering and rediscovering weaknesses and strengths, to resignify themselves and to grow in a society that can and should deploy strategies for health promotion.

Objetivo: comprender la experiencia de afrontamiento del COVID-19, según la perciben las mujeres en tratamiento oncológico. Método: investigación-acción cualitativa y participativa basada en las tres fases del Itinerario de Investigación de Paulo Freire: Investigación Temática; Codificación y decodificación; y revelación crítica. Se realizó un Círculo Cultural en línea con 12 mujeres de diferentes lugares de Brazil sometidas a tratamiento contra el cáncer de mama. Resultados: en el Círculo de Cultura virtual se discutieron dos temas: desafíos en el afrontamiento del cáncer y COVID-10; y el aprendizaje generado en esa experiencia, con miras a renacer de sus propias cenizas. Consideraciones finales: la pandemia ha llevado a pensar en vivir. En consecuencia, las mujeres en tratamiento oncológico y también bajo restricciones sociales pudieron expresar sus sentimientos, y al descubrir y redescubrir debilidades y fortalezas, resignificarse y crecer en una sociedad que puede y debe desplegar estrategias de promoción de la salud.

Trabalhando com o inimigo: a bebida alcoólica no contexto laboral / Working with the enemy: alcoholic beverage in the work contexto / Trabajando con el enemigo: la bebida alcohólica en el contexto laboral

Objetivo: Identificar e analisar as representações sociais dos trabalhadores de uma cervejaria sobre o trabalho e os efeitos da bebida alcoólica nesta relação. Métodos: Para alcance deste, desenvolveu-se um estudo descritivo, com abordagem qualitativa que foi fundamentado na teoria das representações sociais. Resultados: O trabalho apresenta-se com um papel fundamental na vida dos indivíduos, contribuindo para a construção da sua identidade. O trabalhador sobre efeito da bebida alcoólica desenvolve uma atenção diminuída sobre suas atividades estando susceptível a sofre danos de acidentes de trabalho, aonde a análise de conteúdo empregada permitiu conhecer que a bebida alcoólica relacionada ao trabalho está objetivada a vários comportamentos de riscos ocupacionais. Conclusão: As representações apresentadas pelos participantes contribuem diretamente para que o enfermeiro realize suas intervenções de cuidado a essa população

Objective: To identify and analyze the social representations of the workers of a brewery about the work and effects of the alcoholic beverage in this relation. Methods: To reach this, a descriptive study was developed, with a qualitative approach that was based on the theory of social representations. Results: The work presents itself with a fundamental role in the life of individuals, contributing to the construction of their identity. The worker on the effect of the alcoholic beverage develops a diminished attention on its activities being susceptible to damages from work accidents, where the analysis of the employed content allowed to know that the alcoholic drink related to the work is objectified to several behaviors of occupational risks. Conclusion: The representations presented by the participants contribute directly to the nurses performing their care interventions to this population

Objetivo: Identificar y analizar las representaciones sociales de los empleados de una fábrica de cerveza en la mano de obra y los efectos del alcohol en esta relación. Métodos: Para llegar a esto, se desarrolló un estudio descriptivo con un enfoque cualitativo que se basa en la teoría de las representaciones sociales. Resultados: El artículo presenta un papel fundamental en la vida de las personas, contribuyendo a la construcción de su identidad. El trabajador en el efecto del alcohol se desarrolla una atención disminuida sobre sus actividades y es probable que sufran daños los accidentes de trabajo, donde el análisis de contenido empleada permitió conocer que el trabajo relacionado con el alcohol se objetiva los diferentes comportamientos de riesgos laborales. Conclusión: Las representaciones hechas por los participantes contribuyen directamente a las enfermeras realizan sus intervenciones de atención para esta población

Fatores relacionados a acidentes de trabalho entre profissionais de enfermagem de um hospital público na Região Norte do Brasil entre os anos de 2009 a 2016 / Factors related to occupational accidents among nursing professionals from a public hospital in northern Brazil between the years 2009 to 2016

Introdução: Os acidentes de trabalho (AT) são considerados problemas de saúde pública, e existem lacunas quanto aos estudos sobre essa temática na Região Norte do Brasil com o foco em profissionais de enfermagem. Objetivo: Analisar os fatores relacionados aos AT entre a categoria profissionais de enfermagem em um hospital público de grande porte em Belém (PA), no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2016. Métodos: Estudo analítico, retrospectivo e longitudinal com abordagem quantitativa, realizado por meio do censo documental com uma amostra de 211 registros de AT. Foram aplicados os testes estatísticos de análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas, χ2 de independência e t de Student para amostras independentes. Resultados: Trabalhadores do sexo feminino (72,04%), técnicos de enfermagem (88,15%), entre 30 e 36 anos (34,13%), solteiros (45,18%) e servidores públicos (95,74%) são mais atingidos por AT, principalmente acidentes típicos (91,94%). Os perfurocortantes são os principais agentes causadores (34,12%), e os turnos da manhã (p=0,001) e da tarde (p=0,035) obtiveram maior média de número de acidentes. Os acidentes ocorreram majoritariamente em membros superiores (56,87%) e no setor de psiquiatria (34,12%). As maiores taxas de incidência de AT ocorreram nos anos de 2012 (49,5) e de 2014 (60,2) a cada 1.000 profissionais por ano. Conclusão: Por mais que esses resultados se assemelhem a outros evidenciados e disponíveis na literatura, particulariza-se o estudo por se tratar de dados provenientes de um hospital público da Região Norte, área de abrangência que não é contemplada por estudos dessa natureza

Background: Occupational accidents are considered public health problems, where there are gaps regarding studies on this theme in the northern region of Brazil with focus on nursing professionals. Aims: To analyze the factors related to occupational accidents in nursing professionals occurred in a large public hospital in Belém (PA) from January 2009 to December 2016. Method: Analytical, retrospective and longitudinal study with a quantitative approach by means of documentary census with a sample of 211 Work Accident Registry. We applied the Variance Analysis (ANOVA) tests for repeated measurements, chi-square of independence and t student for independent samples. Results: Female workers (72,04%), nursing technicians (88,15%) between the ages of 30 and 36 (34,13%), singles (45,18%) and public servants (95,74%) are most affected by occupational accidents, mainly typical accidents (91,94%). Sharps are the major causative agents (34,12%), morning (p=0,001) and afternoon (p=0,035) shifts have the highest mean number of accidents, and accidents occurred mostly in upper limbs (56,87%) and in the psychiatry sector (34,12%). The highest incidence rates of occupational accidents occurred in 2012 (49.5) and 2014 (60.2) per 1.000 professionals/year. Conclusion: As much as these results are similar to others evidenced and available in the literature, the study is particular because it is data from a public hospital in the northern region, an area that is not covered by studies of nature this